Уважаемые пациенты, обращаем внимание на корректировку стоимости медицинского обслуживания в клинике с 13 мая 2024 года и изменение графика работы клиники в майские праздники.
Предиабет - это нарушение углеводного обмена, которое обычно выявляется при незначительном увеличении глюкозы натощак и в условиях повышенной глюкозной нагрузки. Наиболее частый механизм этого патологического состояния связан с инсулинорезистентностью (клетки отказываются «замечать» циркулирующий в крови инсулин). Однако возможно и снижение резервов поджелудочной железы вырабатывать инсулин.
Предиабет проявляется у 20-40% взрослых людей и без лечения со временем может переходить в сахарный диабет, который является основной проблемой эндокринологии и предиктором тяжелых осложнений со стороны внутренних органов. К счастью, болезнь можно успешно контролировать, если вовремя обратиться к врачу и подобрать лечение.
Предиабет отражает общее нарушение обмена углеводов в организме, когда инсулин не справляется с возрастанием уровня глюкозы в крови. Такая ситуация чаще всего развивается при недостаточной чувствительности тканевых рецепторов к инсулину или при снижении выработки гормонов поджелудочной железы. Нередко первые признаки предиабета формируются при сочетании этих двух факторов.
Точные причины патологии пока не установлены. Врачи называют несколько ключевых факторов риска:
У женщин репродуктивного возраста скрытые нарушения углеводного обмена может выявить беременность, когда возрастает нагрузка на эндокринную систему. Для ранней диагностики предиабета у беременных проводится глюкозотолерантный тест, который предполагает оценку метаболизма в условиях избыточного поступления глюкозы. У некоторых пациенток эндокринные сдвиги могут быть более выраженными, и во время беременности диагностируется не нарушенная толерантность к глюкозе, а гестационный сахарный диабет. Этим женщинам требуется изменить образ жизни и снизить вес, если имеется его избыток. Следование этим рекомендациям поможет избежать перехода гестационного диабета после родов в хроническое нарушение углеводного обмена (сахарный диабет 2-го типа).
Предиабет нередко развивается на фоне соматических заболеваний: артериальной гипертензии, атеросклероза, патологий коры надпочечников. У женщин вероятность болезни возрастает при наличии синдрома поликистозных яичников.
Коварство предиабета в том, что на первых порах он не имеет клинических проявлений. В организме происходят серьезные изменения на клеточном и тканевом уровне, однако пациент чувствует себя хорошо.
Иногда болезнь проявляется слабостью, головными болями, повышенной утомляемостью, нарушением концентрации внимания. Некоторые люди замечают усиленную жажду, учащение мочеиспускания – классические признаки диабета, но они менее выражены и встречаются периодически.
Поскольку определить предиабет по клинической картине практически невозможно, основным методом обследования является контроль уровня глюкозы крови. Пациентам, у которых есть факторы риска развития болезни, рекомендуется как минимум 1 раз в год проходить скрининг на предиабет.
Для постановки диагноза предиабета требуются показатели таких анализов:
Если анализ крови на глюкозу показывает более 11,1 ммоль/л (в любое время, независимо от приема пищи) – это признак сахарного диабета.
Пациентам, у которых определили предиабет, потребуется дополнительное обследование здоровья. Из лабораторных методов назначают гемограмму, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра. При подозрении на сердечно-сосудистую патологию потребуются результаты коагулограммы. Из инструментальных методов обследования выполняют УЗИ поджелудочной железы, ЭКГ, допплерографию сосудов по показаниям.
Основу терапии составляют немедикаментозные методы: коррекция рациона питания, повышение физической активности, комплексное изменение образа жизни. Питание – ключевой аспект терапевтического плана при предиабете, который снижает уровень глюкозы в крови и предупреждает осложнения в будущем. Современная медицина предлагает постепенное формирование нового здорового стиля питания, который легко реализовать и поддерживать длительное время.
Основные правила для людей с предиабетом:
Чтобы остановить прогрессирование предиабета, важна физическая нагрузка. Она помогает нормализовать массу тела, уменьшает резистентность тканей к инсулину, снижает уровень абдоминального ожирения, улучшает выносливость сердечно-сосудистой системы. Пациентам рекомендованы тренировки умеренной интенсивности в течение 30-60 минут минимум трижды в неделю. Ежедневно следует проводить легкую зарядку и разминку длительностью 20-25 минут.
Медикаментозная терапия имеет второстепенное значение. Пероральные гиполипидемические препараты назначают при недостаточной эффективности диетотерапии и физических нагрузок. Эндокринолог подбирает схему лечения с учетом исходного уровня гликированного гемоглобина, факторов риска, динамики уровня глюкозы крови, показателей глюкозотолерантного теста, общего состояния здоровья.
Эффективность коррекции предиабета и профилактики диабета во многом зависит от самого пациента. Чтобы позаботиться о здоровье, следует четко выполнять все инструкции эндокринолога.
Пациентам с предиабетом назначают регулярные визиты в клинику для осмотра у эндокринолога, контроля динамики патологического состояния, проведения лабораторных и инструментальных исследований. Минимальная частота визитов – 1 раз в год, однако большинству людей рекомендуют посещать врача чаще для достижения хорошего контроля уровня сахара крови.
В клинике «МедПросвет» вы можете пройти комплексное обследование, а квалифицированные эндокринологи помогут составить персонифицированную программу коррекции выявленных нарушений. Своевременная забота о своем здоровье поможет предупредить многие заболевания, долго оставаясь активными и молодыми.